Las cicatrices en el canto lateral son una de las condiciones de los párpados más difíciles de tratar. Las causas incluyen trauma y cirugías.
La combinación de un colgajo Y-V más Z-plastias ayuda a disimular la cicatriz. El Dr. Guy Massry fue el primero en describir la técnica.
El primer paso consiste en dibujar los dos extremos del colgajo Y-V; luego se marcan las Z-plastias.
Posteriormente, se infiltra el tejido subcutáneo con anestesia local.
El cirujano realiza incisiones sobre las marcas con un bisturí #15.
El siguiente paso consiste en disecar los colgajos de piel.
La disección debe hacerse con extremo cuidado para respetar el aporte sanguíneo a los colgajos.
Para detener el sangrado se emplea un cauterio de alta temperatura.
Es importante remover el tejido cicatricial para ayudar el proceso de curación.
El colgajo Y-V se completa al rotar las Z-plastias.
Para suturar los colgajos, el cirujano utiliza suturas de Vicryl 6-0.
Por último, se logra rotar los colgajos a su posición final. Esto complete la plastia Y-V.
Con esta técnica se puede observar una mejoría en el aspecto de la cicatriz a partir de la tercera semana.
La explicación detallada de esta técnica aparece en el artículo original:
Massry G. Cicatricial canthal webs. Ophthalmic Plast Reconstr Surg 2011 Nov-Dec;27(6):426-30.
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